Меню
  • Ua
  • En
  • Ru
    •
  • Ua
  • En
  • Ru
    •

    С небес на землю и обратно

    О биполярном расстройстве часто пишут как о «смене настроений». Типа было все окей, и тут вдруг взгрустнулось, а потом наоборот, развеселился человек.

    Да, есть люди, у которых настроение меняется довольно часто в течение одного дня, и на неделе по семь пятниц у них бывает. Узнаешь в таком герое себя? Не спеши волноваться и ставить себе диагноз. Биполярное расстройство – это не просто прыжки настроения.

    Вообще перепады настроения вниз-вверх, от позитива к негативу – абсолютно нормальное явление. Совершенно естественно загрустить, вспомнив неприятное, и развеселиться, услышав клевую песенку. Если на учебе ты со всеми дружишь, а дома тебе выедают мозг, или наоборот, то, само собой, твое настроение будет меняться в зависимости от того, где ты находишься. А также в зависимости от количества проблем в твоей жизни, от отношений с близкими и любимыми и так далее.

    При биполярном расстройстве такой связи нет. Оно как бы само по себе, и почти не зависит от того, что происходит в твоей жизни. И ты никак не можешь управлять своим состоянием – если настроение идет вниз или вверх, тебе никак не остановить этот процесс. Оно, как снежная лавина, накрывает с головой, и ты не в силах как-то ей помешать.

    И если уж накрыло, то держит тебя в своем плену от минимум недели до максимум 2-3 лет, в среднем несколько месяцев. У тебя может быть самая счастливая судьба, любовь, везение, абсолютно все, что ты хочешь – но если накроет депрессивная фаза, ты будешь чувствовать себя хуже всех людей на свете. Ты можешь быть изгоем общества и полным лузером, но в стадии мании или гипомании ты будешь себя ощущать королем или королевой вселенной.

    И от тебя лично эти настроения зависеть не будут от слова совсем.

    ▪▪▪

    ПОЧЕМУ БИПОЛЯРНОЕ?

    Потому что у классической формы данного расстройства два полюса («би» – два, «поляр» – полюс) – мания и депрессия, и пациентов годами швыряет между ними. В промежутках может возвращаться нормальное настроение, как у всех – тут погрустили, там повеселись, но без того, чтобы полностью тонуть в данных состояниях. А может и не возвращаться, тогда человек ходит по кругу из мании в депрессию. Это все называется биполярное расстройство I типа.

    Но не все так просто! Бывают люди, у которых мании вообще почти нет, зато депрессия полным ходом. Это биполярное расстройство II типа. Потом еще есть «быстрый цикл» – это когда за год мания и депрессия сменяют друг друга четыре и более раз. Еще бывает, фазы чередуются не по порядку, а как попало – на одну манию три депрессии, например. А бывает одна фаза раз в жизни, вот так.

    Сейчас давай задумаемся: насколько должен быть серьезным этот эпизод, чтобы одна фаза, которая случилась раз в жизни, привела к обращению к врачу и диагнозу? Пришла пора посмотреть, чем мания и депрессия отличаются от просто приподнятого или грустноватого настроения.


    МАНИЯ

    Что человек чувствует при этом? Эйфорию, возбуждение, наплыв идей и мыслей. Он не затыкается и все время говорит, у него грандиозные планы, но сосредоточиться ни на чем не может, постоянно прыгает с одного озарения к другому.

    Адекватная оценка реальности на нуле, зато расточительность на пике: чел может потратить все, что у него есть, на какие-то реально ненужные покупки или вложить в заведомо провальный стартап; при этом он уверен, что все круто и так надо.

    Часто бывает повышенный сексуальный аппетит, кто-то может успеть перелюбить полгорода. Характерный симптом – не хочется спать. Три часа сна – и снова бодрость, энергия прет, хочется свершать и побеждать, вера в себя на полную.

    Иногда при этом всем мания бывает непозитивная, человек раздражен и даже агрессивен, орет на всех. Со стороны выглядит, как будто бедняга принял что-то, от чего его не на шутку штырит. Однако сам он не понимает странности своего состояния. И так – практический каждый день в течение долгого периода, от недели и дольше. Не похоже на просто хорошее настроение, не так ли.

    ДЕПРЕССИЯ

    Про нее часто пишут «подавленное состояние». Что тут скажешь. С таким определением практически каждый и каждая диагностируют себе депрессию. На самом деле этот эпизод включает резкое снижение способности двигаться и мыслить, прежде всего. Заторможено все, трудно даже говорить, встать, ходить – очень сложно. Мысли путаются, невозможно ни на чем сконцентрироваться.

    В голове – непрекращающаяся череда самообвинений, полного чувства своей вины во всем, ощущение своей никчемности. Накрывает тоска. Повышается тревожность, появляются страшные предчувствия. Бывают неконтролируемые слезы, которые просто не можешь остановить.

    Теряется удовольствие от всего, что раньше приносило радость или хотя бы какой-то позитив. В том числе и от еды, все невкусно, и чел просто перестает есть – ну а смысл. Или, наоборот, напихивает все подряд, чтобы снизить тревогу.

    Появляются мысли о суициде и суицидальные действия, о которых люди с биполярным расстройством рассказывают нечасто – потому что нет сил говорить, да и смысла не видят.

    И такое состояние не отпускает их от двух недель до нескольких месяцев и даже лет. Поэтому не торопись говорить о себе «у меня депрессия», если просто стало грустно.

    ▪▪▪

    ОТКУДА БЕРЕТСЯ БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО?

    На данный момент научная мысль склоняется к тому, что это из-за генов, плюс какое-то влияние внешней среды, в которой растет и живет человек, плюс сбои в обмене серотонина и дофамина. Не то, чтобы был какой-то один ген, который отвечает за развитие расстройства – скорее всего, это сочетание различных вариантов, и наследственность тут играет не последнюю роль.

    Биполярка может проявляться в детстве и в подростковом возрасте, но чаще всего все же с ней сталкиваются те, кому больше 20 лет. Диагностировать ее довольно сложно, ведь часто люди не понимают, что с ними происходит, думают – ну характер такой, периодически штырит меня, что делать. Тех, кто в депрессии, могут считать просто нытиками, потому что обычному человеку трудно поверить в то, в какие ужасные глубины падает настроение в депрессивной фазе. Кто-то может считать свое состояние «естественной» реакцией на удары судьбы, например.

    Кроме того, симптомы могут быть смешанными, маскироваться под другие заболевания. Например, люди с депрессией часто не в курсе, что у них когда-то был эпизод мании, если их специально не расспросить об этом. Некоторые пытаются «вылечить» свое состояние алкоголем и наркотиками, и тогда биполярного расстройства может быть не видно за зависимостью.

    ▪▪▪

    ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ?

    Все будет не алё, к сожалению. И мания, и депрессия будут становиться тяжелее, продолжительнее или чаще. Печаль в том, что они очень влияют на трудоспособность и функционирование в обществе. Человеку с биполярным расстройством трудно найти нормальную работу, ибо в период депрессии он просто не может трудиться, а в период мании может принять не то бизнес-решение или перессориться со всеми, не осознавая, что делает. А вот если принимать лечение, то становится прежде всего легче жить. Настроение выравнивается, перестает дергать из стороны в сторону.

    Лечится биполярное расстройство по хорошо изученной схеме лекарства+психотерапия. О лечении страдающему стоит позаботиться самостоятельно, не откладывая. Не стоит в каждую фазу между эпизодами надеяться, что это в последний раз. Лучше найти врача, собрать свои симптомы и посоветоваться, как сделать свою жизнь более комфортной. Нет, без лекарств не обойтись – да и стоит только попробовать, как значительное улучшение состояния само докажет эффективность фармакологической поддержки.

    Может быть интересно
    iknow
    Автор статьи 269
    0
    Поделиться статьей
    Обратная связь

    Идеи, коллаборации, истории? Нужен совет или консультация? По вопросам сотрудничества, получения профилактических средств и любым другим - пиши здесь:

    Спасибо!
    Ваш вопрос отправлен.

    Мы предоставим вам ответ
    в течение трех рабочих дней.