Меню
  • Ua
  • En
    •
  • Ua
  • En
    •

    ❗ Ми не пропагуємо вживання психоактивних речовин – це ніколи не буває абсолютно безпечним. Найбезпечніше – ніколи їх не вживати.

    У країнах, що розвиваються, 50,8% населення, а в розвинених країнах 34,7% людей страждають від гастриту. Відсоток інших захворювань шлунково-кишкового тракту також високий, і ми вирішили розібратися, чи можна вживати ПАР, маючи проблеми з травною системою.

    Якщо в тебе є якісь проблеми зі шлунково-кишковим трактом, вживання наркотиків може їх посилити. Але навіть в абсолютно здорової людини (яку досить складно знайти в наші дні) вживання ПАР може викликати досить серйозні, і навіть фатальні порушення в роботі шлунка, печінки й кишечника. У статті від 2020 року вчені детально розібрали наслідки вживання таких психоактивних речовин, як кокаїн, опіати, канабіноїди, амфетаміни та МДМА.

    Почнемо з кокаїну. Незалежно від частоти і способу вживання, кокаїн викликає низку шлунково-кишкових захворювань. Переважно всі вони пов'язані із судинозвужувальним ефектом і прямою токсичністю речовини. Найчастішим захворюванням, пов’язаним із вживанням кокаїну інтраназально і під час куріння (крек), є виразка шлунка і дванадцятипалої кишки. У найбільш запущених випадках це може призвести до кровотеч і утворення отворів у стінках частин шлунково-кишкового тракту (медичний термін – перфорація).

    Повідомляють, що такі перфорації найчастіше трапляються у молодих чоловіків, в середньому через 13 годин після вживання кокаїну. Гострий абдомінальний криз, також відомий як «крек-живіт» (“crack belly”), також є наслідком вживання кокаїну.

    Також нерідко трапляється ішемія кишківника, яка виникає внаслідок звуження артерій і обмеження припливу крові до стінки тонкої кишки. Це захворювання може виникати навіть після одноразового прийому кокаїну. Симптоми проявляються в період від 1 години до 2 днів після вживання кокаїну, в середньому ішемія починається приблизно через 19 годин після вживання речовини. Пацієнти зазвичай скаржаться на гострий біль у животі.

    Перитоніт і кишкова кровотеча – ще дві проблеми, з якими можуть зіткнутися споживачі цієї ПАР.

    Не секрет, що кокаїн вкрай рідко зустрічається в чистому вигляді. Однією з речовин, якою його розбавляють у 70-80% випадків, є левамізол. Ця штука, хоч і підсилює ефект кокаїну, частково розпадаючись до (раптово!) амфетаміноподібної сполуки, призводить до загибелі лейкоцитів. Як ми пам'ятаємо зі шкільного курсу біології, лейкоцити – важливі компоненти крові, які стоять на сторожі нашого імунітету. Так ось, вживання кокаїну, розведеного левамізолом, призводить до значного зниження концентрації лейкоцитів, а в кожного п'ятого юзера розвивається особливий стан критично низького рівня лейкоцитів у крові, що призводить до високого ризику інфекцій шлунково-кишкового тракту (інколи з летальними наслідками, бо хвороба протікає супершвидко – вартових імунітету вбив левамізол).

    Кокаїн також впливає на печінку. У 80% споживачів з'являються проблеми з печінкою, адже кокаїн у буквальному сенсі вбиває її клітини. Гепатотоксичність кокаїну посилюється, якщо одночасно з його вживанням пити алкоголь. Тож, мій друже, золоте правило не змішувати ПАР з алкоголем ніхто не відміняв. Про міф, що кокаїн допоможе протверезіти від алкоголю, ми писали в цій статті. Спойлер: ні, це не допоможе, ти будеш одночасно під кайфом і п'яним, так ще й бідна печінка постраждає в рази сильніше.


    Перейдемо до важкої артилерії, а саме до опіоїдів. Найчастішою проблемою у споживачів опіатів є так званий «синдром наркотичного кишківника» (narcotic bowel syndrome). За цього синдрому в людини досить швидко розвиваються болі в животі, незважаючи на вживання наркотику, який, за ідеєю, мав би від усяких болів позбавляти. Парадоксально, але нервові закінчення в кишківнику стають більш сприйнятливими до больових імпульсів під час приймання опіоїдів, що призводить до сильних болів, які не вщухають навіть у разі збільшення дозування наркотику, а навпаки – посилюються. До інших симптомів цього синдрому також належать нудота, блювота, здуття живота і закреп. Проблеми з ШКТ взагалі повсюдні у споживачів опіатів – у більш ніж 40% людей спостерігається закреп, що в довгостроковій перспективі може призвести до виразкового коліту і перфорації.

    Також проблеми споживачів опіоїдів включають тромбоз вен. Водночас оскільки периферичні вени тромбуються і стають важкодоступними, споживачі внутрішньовенних наркотиків шукають більші вени, однією з найпопулярніших є стегнова. Пахові та стегнові вени включені в обстеження КТ органів черевної порожнини, а отже, судинні ускладнення зазвичай очевидні під час обстеження ШКТ. У споживачів психоактивних речовин ін’єкційним шляхом може розвинутися септичний тромбофлебіт, який є інфекційним тромбозом вен. Клінічно він проявляється лихоманкою, набряком і гнійним дренажем. Ін’єкційне вживання психоактивних речовин не повинно стигматизуватися у суспільстві, але кожен повинен знати про ризики, пов’язані із таким способом вживання ПАР.

    Канабіс також може негативно впливати на травну систему. Ця ПАР спричиняє затримку спорожнення шлунка і гіперемезис (нестримне блювання). У людей, які захоплюються високими дозами канабісу, може з'явитися циклічна неприборкана блювота, яка також супроводжується доволі незвичними спробами полегшити симптоми: компульсивним прийняттям гарячих ванн і душу. Звучить уже досить моторошно, а причина, найімовірніше, пов'язана із затримкою спорожнення шлунка.

    Захворювання часто не можуть вчасно розпізнати, адже канабіс парадоксально використовується саме для лікування нудоти і блювоти, а також через стигму, пов'язану з його нелегальним статусом у багатьох країнах. Діагностичні критерії включають регулярне вживання канабісу протягом останнього року, сильну нудоту і блювоту, зникнення симптомів після припинення вживання ПАР, а також нав'язливе прийняття гарячих ванн або душу.

    Гострий панкреатит також може з'явитися в любителів покурити. Виразка дванадцятипалої кишки, яку часто діагностують у завзятих споживачів канабісу, теж пов'язана із затримкою спорожнення шлунка і підвищеною кислотністю.

    Наостанок розглянемо вплив амфетаміну, метамфетаміну і МДМА на ШКТ. За статистикою, у 20% пацієнтів молодших 25 років печінкова недостатність виникла у зв'язку із вживанням МДМА. Гепатотоксичність МДМА може бути викликана 1) гіпертермією (тепловий удар), а також 2) індивідуальною гіперчутливістю до МДМА, яка призводить до гострого холестатичного гепатиту. Дія і (як результат) проблеми зі шлунково-кишковим трактом амфетаміну і метамфетаміну схожі з дією кокаїну. Оскільки ПАР амфетамінового ряду звужують судини, це теж може призвести до тромбозу, емболії та ішемії кишечника.

    Також споживачів речовин амфетамінового ряду діагностують із спонтанною внутрішньочеревною кровотечею. Така кровотеча стається внаслідок розриву вісцеральної судини за відсутності травми чи будь-якої основної патології. Є інформація, що МДМА викликає таку кровотечу. Механізм, що лежить в основі цього явища, чітко не з'ясований, але вважається, що це поєднання слабкості внутрішної оболонки шлунку, підвищення внутрішньочеревного тиску і різкого надмірного тиску на стінки артерій, що провокуються МДМА. Пацієнти зазвичай скаржаться на біль у животі, а також у них може різко змінюватися тиск.

    Можна зробити висновок про те, що у будь-якого споживача речовин, котрі ми розглянули в цій статті, можуть виникнути ті чи інші проблеми зі шлунково-кишковим трактом. Їхня серйозність і тривалість буде різною залежно від дозувань і тривалості вживання ПАР, способу життя і вже наявних проблем із травною системою. У будь-якому разі варто пам'ятати про ризики та негативні наслідки вживання наркотиків. Навіть одноразовий прийом може викликати небажані наслідки для шлунково-кишкового тракту, а зловживання однозначно сильно вдарить по всіх системах організму.

    #ЗменшенняШкоди #ШКТ #МДМА #кокаїн #канабіс

    Може бути цікаво
    Anonymous
    Автор статті 00
    0
    Поділитися статтею
    Зворотній зв'язок

    Ідеї, колаборації, історії? Потрібна порада чи консультація? З питань співпраці, отримання профілактичних засобів та будь-яких інших – пиши тут:

    Дякуємо!
    Ваше питання надіслано.

    Ми надамо вам відповідь
    протягом трьох робочих днів.