Меню
  • Ua
  • En
    •
  • Ua
  • En
    •

    *Partiboi69 – продюсер та ді-джей електронної музики з Австралії, в якого лейтмотивом крізь усю творчість проходять кетамін та коні :)

    Кетамін здобув репутацію доволі безпечної психоактивної речовини, яка, хоч і має славу транквілізатора для коней, у невеликих дозах здатна викликати ейфорію та легку дисоціацію. Проте не всі знають, що наразі існує достатньо доказів щодо згубного впливу кетаміну на організм людини.

    Це передусім стосується випадків довготривалого зловживання (протягом років) та надмірного дозування. Сьогодні поговоримо про те, чим кетамін може бути небезпечним та як уникнути потенційних ризиків.

    ▪▪▪

    КЕТАМІН – ЩО ЗА ЗВІР?

    Кетамін уперше був синтезований у Сполучених Штатах у 1962 році. З того часу він широко використовується як анестетик і знеболювальний засіб у медицині для людей і тварин. Крім того, кетамін застосовують для лікування великої депресії, резистентної до лікування депресії та біполярного афективного розладу.

    Враховуючи його психостимулюючі властивості та галюциногенні ефекти, з 1980-х років кетамін почав набувати популярності як рекреаційна ПАР серед молоді.

    Як ми вже розбирали тут, кетамін – дисоціатив, тобто після його вживання з’являється відчуття ніби тіло відділене від розуму. Також кетамін є психоделіком, що означає – у значних кількостях він здатен викликати галюцинації та містичні переживання.

    Кетамін відомий своїм порівняно нетривалим ефектом дії (від 30 хвилин до 1 години), що змушує багатьох юзерів повторно вживати цю речовину. Неважко здогадатись, що такий підхід значно збільшує ризики передозування та настання негативних наслідків, таких як:

    • гіпертонія
    • нудота і блювання
    • головний біль
    • порушення сприйняття
    • втрата координації
    • невиразна мова
    • «кетамінова діра» (докладніше про k-hole ми писали тут)

    Ці ефекти є короткостроковими і виникають як негативна реакція одразу після вживання речовини. Але існують захворювання, що розвиваються при регулярному споживанні кетаміну, і вони є доволі небезпечними. До основних довгострокових негативних наслідків зловживання кетаміном відносяться:

    1. Гостра ниркова недостатність, захворювання сечового міхура та печінки.

    2. Серцево-судинні захворювання.

    3. Ураження мозку та погіршення розумової діяльності.

    Розглянемо детально механізм дії кетаміну на видільну та серцево-судинну системи, а також мозок, і спробуємо розібратися в причинах такого негативного впливу.

    ▪▪▪

    КОЛИ ЖИТТЯ СХОЖЕ НА РЕКЛАМУ ЛІКІВ ВІД НЕТРИМАННЯ СЕЧІ

    Все почалося у 2007 році, коли з Гонконгу почали надходити новини щодо гострої ниркової недостатності десяти молодих людей, які потрапили до лікарень із жахливими симптомами. Середній вік пацієнтів становив 25 років, а досвід вживання – від одного до чотирьох років. В декого з них був настільки важкий стан, що вони могли втримати лише близько 30 мл сечі та були вимушені користуватися туалетом кожні 15 хвилин.

    Однак, оскільки захворювання сечового міхура і нирок раніше не пов'язували з кетаміном ніде в світі, дослідники заявили, що розлади можуть бути наслідком інших токсинів, якими буває забруднений «вуличний кетамін». Проте із розповсюдженням та збільшенням популярності кетаміну в різних частинах світу, збільшувалась і кількість звернень людей до лікарів зі схожими симптомами. Почали з’являтися наукові роботи, які аналізують причини такого згубного впливу кетаміну на видільну систему людського організму.

    Коли кетамін надходить в організм людини, він метаболізується печінкою, а потім виводиться нирками. Велике навантаження на сечовидільну систему пояснює причину появи ускладнень та подальших захворювань. Більшість досліджень показали, що серйозне пошкодження сечовидільної системи є наслідком прямого токсичного впливу кетаміну та його метаболітів на тканину сечового міхура. Інші гіпотези, такі як ішемія сечового міхура, неправильна робота нейромедіаторів, і опосередкована гіперчутливість імуноглобулінів також можуть відігравати важливу роль у виникненні циститу від вживання кетаміну. Ці фактори спричиняють хронічне запалення та провокують реакцію фіброзу, який зрештою призводить до захворювання сечового міхура.

    Доволі дивним видається той факт, що виробники медичного кетаміну не повідомляли про будь-які негативні ефекти від використання кетаміну для медичних цілей. Так само й не було подібних результатів у дослідженнях на тваринах. Оскільки пацієнти, які надходили до лікарень з ускладненнями, вживали саме «вуличний кетамін», є всі підстави припускати, що до нього додають якісь додаткові речовин, або він містить додаткові токсичні сполуки.

    Також існує гіпотеза про те, що до негативних ефектів для нирок і сечового міхура призводить комбінація кетаміну з іншими психоактивними речовинами, такими як бензодіазепіни, про які ми вже писали тут. Саме мікс кетаміну і бензодіазепінів знайшли в аналізах деяких славнозвісних пацієнтів з Гонконгу.

    Дослідження в Тайвані (де кетамін – найпопулярніша ПАР із 2006 року!) у 2019-му виявило, що у 84% тих, хто хронічно зловживає кетаміном, наявні симптоми захворювання сечовивідних шляхів. Проте лише 48% з них звернулися за лікуванням. Опитування за участю 3806 учасників у Великобританії виявило, що 26,6% споживачів кетаміну повідомляють про симптоми проблем із сечовипусканням, а інтенсивність симптомів залежить від частоти та тривалості вживання речовини. Схожі результати отримали й у США, де серед майже 19 тисяч споживачів кетаміну провели дослідження і виявили, що близько третини з них мають ті чи інші симптоми захворювання нижніх сечових шляхів.

    Таким чином, кетамін може призводити до доволі серйозних захворювань сечовидільної системи (печінка, нирки, сечовий міхур) у споживачів, які зловживають цією речовиною. Ступінь ураження внутрішніх органів прямо пропорційна кількості, частоті та тривалості вживання кетаміну – чим довше людина зловживає, тим більший ризик настання проблем зі здоров’ям. Тому так важливо виважено підходити до споживання психоактивних речовин і дотримуватися заповідей зниження шкоди.

    ▪▪▪

    ЗАМІСТЬ ПРИЄМНИХ ВІДЧУТТІВ – ПОСТІЙНА ТАХІКАРДІЯ

    Оскільки кетамін є одним із найпопулярніших препаратів, який застосовується для седації під час проведення хірургічних втручань, дослідники доволі прискіпливо дослідили можливі ризики застосування кетаміну для серцево-судинної системи. Інший напрям сучасних досліджень стосується використання кетаміну у клінічних умовах для лікування депресії та біполярного розладу, тож у нас наявні дані впливу ін’єкційного введення кетаміну (саме такий спосіб найчастіше використовується на сесіях кетамінової терапії) на стан серцево-судинної системи.

    Загалом результати досліджень показують, що ризик тахікардії чи ішемії у пацієнтів після одноразового застосування кетаміну дуже невисокий. Проте важливо брати до уваги особливі потреби людей, у яких вже є проблеми із серцем. Для таких осіб дослідники не радять застосовувати кетамін. Дослідження 1997 року показало, що застосування кетаміну на важкохворих пацієнтах із серцевою недостатністю призводить до підвищення артеріального тиску на 13% та до інших небажаних ефектів. Тому вчені загалом не радять використовувати кетамін як пріоритетний препарат для довготривалої седації таких важкохворих пацієнтів.

    В іншому ж експерименті, проведеному в Польщі у 2020 році під час застосування кетаміну для лікування резистентної депресії (яка не піддається лікуванню класичними антидепресантами), у пацієнтів підвищувався кров’яний тиск та пришвидшувався пульс. Проте це не мало ніяких довгострокових ефектів, і за чотири години ці симптоми повністю зникали. Дослідники загалом позитивно оцінили безпечність застосування речовини для лікування депресії та біполярного розладу.

    Через те, що кетамін ніби «розриває» комунікацію між мозком та тілом людини, призводячи до дисоціації, яка є основним ефектом цієї ПАР, мозок перестає контролювати серцево-судинну систему, що призводить до додаткового навантаження на неї. В результаті в осіб, які регулярно зловживають кетаміном, серце, що працює з усіх сил, починає пошкоджувати клітини та тканини, які утворюють серцевий м’яз. Тоді функціональна здатність серця слабшає, а ймовірність зупинки серця зростає.

    Отже, використання кетаміну у клінічних умовах на відносно здорових людях не показало негативного впливу на серцево-судинну систему. Проте дослідники не радять використовувати кетамін тим, у кого вже є серйозні проблеми із серцем. Для таких людей використання кетаміну може мати небезпечні наслідки, адже відомо, що кетамін загалом провокує додаткове навантаження на серце та викликає ефекти, схожі на дію стимуляторів: підвищений артеріальний тиск, тахікардія, додаткове серцеве навантаження, потреба в більшій кількості кисню. Кетамін наразі популярний у колах рейверів, тому варто пам’ятати, що додаткове фізичне навантаження у вигляді танців, підвищена температура тіла та недостатність свіжого повітря можуть негативно вплинути на кетаміновий досвід. Намагайтеся пити достатньо води, робити паузи на відпочинок між танцювальними «підходами» та не вживати більше рекомендованої дози – від 10 до 75 мг загалом (залежно від ваги тіла).

    ▪▪▪

    «ВИЛЕТІЛО З ГОЛОВИ», АБО НЕГАТИВНИЙ ВПЛИВ КЕТАМІНУ НА МОЗОК

    Дослідження 2022 року продемонструвало, що довготривале зловживання кетаміном призводить до негативних наслідків для мозку людини. Було доведено, що хронічні споживачі кетаміну, які вживали близько 2 грамів кетаміну на день протягом 3-4 років, мали менше сірої речовини (тканина, яка виконує обробку, кодування та зберігання інформації) в корі головного мозку порівняно із тими, хто взагалі не вживав цієї ПАР. До того ж було виявлено, що біла речовина (передає сигнали між різними частинами сірої речовини) також зменшується в різних частинах мозку. Чим довше особа зловживала кетаміном, тим гірші були наслідки для мозку. Але цікаво те, що у споживачів, досвід яких не перевищував трьох років вживання кетаміну, не було такої видимої атрофії тканин мозку, як у тих, хто вживав довший час. У хронічних споживачів також погіршується робоча, семантична, просторова та епізодична пам’ять.

    Цікаво також те, що дофамінові рецептори у префронтальній корі головного мозку працюють активніше у тих, хто протягом довгого часу вживає кетамін. Як ми вже з’ясували у цій статті, дофамін грає одну з основних ролей у виникненні симптомів психозу. Хронічні споживачі кетаміну також періодично стикаються із психотичними епізодами, що може пояснюватися феноменом активації дофамінових рецепторів у мозку. Важливим є те, що не дивлячись на короткострокові позитивні ефекти на депресію від вживання кетаміну, хронічне його використання провокує депресію.

    Отже, не дивлячись на те, що кетамін вважається однією з найбезпечніших речовин, хронічне, довгострокове та надмірне його вживання може призвести до серйозних наслідків для печінки, нирок, сечового міхура, серцево-судинної системи та навіть мозку. Тому помірність та слідування порадам зниження шкоди так важливі для того, аби уникнути небезпечних наслідків для здоров’я.

    #кетамін #зниження_шкоди #психоактивні_речовини

    Може бути цікаво
    Anonymous
    Автор статті 00
    0
    Поділитися статтею
    Зворотній зв'язок

    Ідеї, колаборації, історії? Потрібна порада чи консультація? З питань співпраці, отримання профілактичних засобів та будь-яких інших – пиши тут:

    Дякуємо!
    Ваше питання надіслано.

    Ми надамо вам відповідь
    протягом трьох робочих днів.