Внезапный ужас, страх, и абсолютно беспомощный мозг, не способный контролировать ситуацию, – вот примерное описание того, что такое паническая атака. Это не отдельная болезнь, а синдром.
Понятие панических расстройств – относительно молодое. Только в 80-х годах прошлого века его стали рассматривать как отдельную единицу, связанную с психическим здоровьем. До этого все пытались искать причину в сбое организма: может, сердечко шалит, или кровь не туда стукнула, или гормоны бушуют?
А все потому, что паническая атака ловко имитирует сердечный приступ. Основные симптомы почти как у инфаркта миокарда: сердце бьется как ненормальное; пульс, разумеется, бешеный; нехватка воздуха или ощущение, что не можешь вдохнуть как следует и сейчас задохнешься; при этом покалывает в груди слева, или руки-ноги отнимаются, и главное – тебя пожирает страх.
Страх, возникший непонятно от чего, буквально из ниоткуда. И вот это чувство, что сейчас умрешь на месте, или если что-то неправильно сделаешь – сгинешь попозже.
От страха происходят все остальные мелкие признаки панической атаки – бросает в пот, в жар или в холод, тошнит, и болит живот, кружится голова, в глазах помутнело, или слух отключило, «парализовало» и не можешь двинуться с места. Это индивидуально, смотря у кого как реагирует организм. Весь этот набор проявляется практически одновременно, симптомы нарастают в течение нескольких минут – только что все было окей, и вот ты уже помираешь!
ОТКУДА БЕРЕТСЯ ПАНИКА?
Паническая атака нынче очень модный сюжет кинематографа, особенно американского. Как правило, героиня трагического фильма, пострадав от насилия, начинает переживать такие приступы, причем в самый неподходящий момент.
Так оно и есть: паническая атака, как назло, выбирает наихудшее время, чтобы проявиться. Связано это с тем, что психика просто сдается и таким образом реагирует на ситуацию любой перегрузки, будь то давка в метро, духота в помещении, экзамен, ссора со значимым человеком.
И да, Голливуд прав – частой причиной возникновения панических атак является посттравматическое расстройство. Если в фильме атаку переживает не героиня, а герой, то у него в анамнезе обязательно будут тяжелое военное прошлое или будни патрульного полицейского в опасном районе. То есть склонности к паническим атакам способствует состояние после психологической травмы, полученной в результате, как правило, перенесенного насилия – от руки человека, стихии, несчастного случая, то есть аварии, например, или других стрессовых ситуаций, ставших потрясением для психики.
У панических атак нет особых предпочтений по полу и возрасту, они могут случиться у кого угодно. В интернете можно прочесть, что чаще атаки наблюдаются у молодых женщин – вполне логично, ведь именно эти люди больше всех остальных страдают от абьюза и насилия, особенно домашнего. Если у тебя такое было, возможно, ты уже знаешь, что такое паника.
Впоследствии атака может настигнуть тебя даже просто при виде объекта, напоминающего тебе о пережитом! Например, увидишь на улице парня, похожего на твоего бывшего, который тебя чуть с балкона не скинул.... И все, парализовало-задыхаешься.
Стать триггерами могут даже запахи и звуки, присутствовавшие в ситуации травмы. Иногда ты вообще не понимаешь, что спровоцировало приступ паники, тебя просто накрыло как бы на пустом месте.
Вывод тут один: если у тебя за плечами психологическая травма или пережитая тобой ситуация насилия, не жди, пока мозг дойдет до ручки, иди к психологу.
Паническая атака может стать нестандартной реакцией на прием веществ! Всегда нужно быть осторожными, впервые пробуя алкоголь, травку, марки, кислоту и т.д. – или предлагая кому-то в первый раз вкусить данных соблазнов. Мозг может среагировать неадекватно, и все, лови чувака по району, вызывай ему скорую. Вместо хи-хи от того же вроде безобидного косяка человек может поймать приступ, например, панической атаки на фоне клаустрофобии, и бежать-бежать подальше от таких страшных домов и улиц.
А МОЖЕТ, ТАКИ СЕРДЦЕ ПОШАЛИВАЕТ?
В принципе, если человек никогда не слышал о панических атаках, первый приступ застанет его врасплох. Оооо что это было? – в шоке такой. Сердце? Язва? Грипп осложнение дал? Ну ладно, фиг с ним, забудем.
После повторного приступа пациент, как правило, понимает, что тут не до шуток – и направляет стопы к участковому. Печалька в том, что нынче не каждый терапевт в курсе панических атак. И начинается: кардиограмма, УЗИ сердца, энцефалография, МРТ всего тела, КТ отдельных участков... Результата ноль! Здоров как бык или корова, смотря по гендеру. Хоть сейчас на передовую! Пахать на тебе можно, а ты тут симулируешь.
Разбирающийся доктор направит к психиатру или психологу. Впрочем, не каждый пациент туда пойдет – многие обижаются, ааа оскорбили назвали пришибленным, поищу другого врача! И так годами может по кардиологам шляться, сетуя на то, какая медицина у нас безграмотная и беспомощная.
Иногда врач чисто для успокоения прописывает плацебо – таблетку, которая не вредит, но и не помогает особо, если учитывать ее прямое воздействие на организм. Но психологический эффект ее превзойдет все ожидания: принятие такого валидола/глицина под язык будет мгновенно снимать все симптомы панической атаки.
Пока человек верит, что пилюля помогает, это будет работать (что, кстати, доказывает психологическую природу приступов). Потому что во время атаки главное – вернуть контроль и не дать страху полностью завладеть организмом.
Основной принцип борьбы с панической атакой: отвлечься от страха и сохранять контроль. Имей на вооружении пару приемов и применяй сразу, как только почувствуешь приближение атаки. Если она навещала тебя хотя бы пару раз, ты знаешь прекрасно – чем дольше тянуть, тем сильнее накроет страх.
***
Итак, отвлекай себя от этого страха. Как взрослые отвлекают детей – смотри, какая машинка поехала! – так и ты: сосредоточься на деталях корпуса машины, прочти номер автомобиля, сравни с номером соседнего. Считай свой вдохи-выдохи. Или количество кафельных плиток на стене станции метро. В самолете – сколько женщин, насколько больше/меньше мужчин. Сосредоточься на дыхательных движениях: сложи руки ковшиком, поднеси ко рту и часто дыши в эту «емкость», чувствуй как работают ребра и диктуй им «раз-два, раз-два». Вместо рук в пакет или стакан можно дышать, но на улице это привлечет ненужное внимание.
Оставаться на месте или бежать? Если замкнутое пространство или ситуация в том месте, где случился приступ, тебя тригеррят – лучше оттуда выйти. Трудно справиться с приступом, находясь в комнате, как две капли воды похожей на ту, где тебя избили. Уходи оттуда, доставай телефон и начни листать ленту соцсетей, или игру запусти, в общем, насильно себя отвлекай.
Но если приступ настиг там, откуда свалить сложновато – в седле велосипеда, когда катишь с крутой горки, или в кресле самолета, набирающего высоту – сиди, не меняя положения. По мере возможности усиленно себя отвлекай: разглядывай внимательно все-все трещинки на асфальте, сосредоточься на ощущении крепкого захвата руля пальцами; в самолете можешь себя тихонько ущипнуть, потянуть за волосы. Вообще часто перемещение акцента на внешние телесные ощущения хорошо работает: сделай движение, для которого нужно усилие – широко улыбнись, или подними обе руки вверх, это тебя отвлечет от фиксации на заполняющем тебя страхе.
Если ты на природе, дома, в подходящем окружении – начни приседать, отжиматься, качать пресс. Физическая нагрузка отвлечет от психических проблем. Все активности – счет, дыхание, физкультура – надо проводить не менее двух-трех минут. Не останавливайся, даже если кажется, что метод не работает.
***
А ЧТО ЕСЛИ ПАНИКА НЕ У ТЕБЯ?
Зрелище это так себе, я тебе скажу. Страшно станет сразу до кучи и тебе. И главное – беспомощность! Что делать? А вдруг это реально инфаркт? Одно дело, если ты в курсе панических атак своего, например, партнера, и во всеоружии встречаешь приступ. И совсем другое, если это соученица, которой стало плохо, а вы в маршрутке, и ты паническую атаку видишь первый раз.
Намбер ван правило: сохраняй спокойствие и не поддавайся панике. Сохраняй трезвую голову без эмоций.
Возьми жертву паники за руки и предложи вместе подышать. Спокойно, твердо и громко скажи: «Дыши за мной, повторяй ритм». И диктуй «вдох-выыыдох, вдооох-выдох», можешь считать вслух. Примерно через пару минут может подействовать.
Дай мятную конфету или жвачку, громко заявив «Ментол помогает я знаю!», дави авторитетом. Эффект плацебо плюс мышечные движения челюстью от рассасывания или жевания отвлекут человека от панического страха.
Если это родной человек или вообще ситуация позволяет, можно взять его в охапку и начать раскачивать – это тот же маневр отвлечения. Если чужой – твердым голосом вели ему лечь на спину и начни типа делать непрямой массаж сердца. Не на полную силу только, ребра не сломай! Так, чисто для того чтоб перевести фокус его внимания на внешние телесные ощущения. Можешь еще дыхание рот-в-рот провести, я серьезно.
Как только приступ утихнет, надо выяснить впервые ли такое случилось. Если да, вызвать скорую или отправиться в пункт скорой помощи – все вероятность проблем с сердцем остается, на глаз отличить стенокардию от панической атаки может только врач (да и то не каждый).
***
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАНИКИ НАВСЕГДА?
С чисто медицинской точки зрения паническая атака безобидна, она пройдет сама собой, телу вреда никакого. А вот с психологической – урон от нее огромный. Поначалу атаки случаются редко, пару раз в год, но если не работать с причиной – депрессией, стрессом, последствиями травмы – количество их будет постепенно нарастать.
В некоторых случаях у подверженных панике развивается «страх страха», то есть постоянное беспокойство, что атака повторится. Они так этого боятся, что страх «самосбывается» – теперь паническая атака повторяется при любом стрессе. Чем чаще случаются атаки, тем сложнее покидать этим людям такой безопасный дом. В особо запущенных случаях человек из-за повторяющихся на публике панических атак сокращает все контакты с обществом и старается по максимуму вообще никуда не выходить, чтобы не провоцировать панику.
Так что при появлении атак надо действовать сразу. Сходить на кардиограмму, убедиться, что сердце окей и тогда уже отправляться к психологу. Возможно, специалисты пропишут антидепрессанты, а иногда помочь может и психотерапия.
РЕЄСТРАЦІЯ ЗАКРИТА.
GANZ на нашому SoundCloud.
Ми підготували традиційну добірку вартих уваги заходів, які будуть проходити цими вихідними.
Герои этой статьи – серотонин, дофамин, норадреналин.
Нормальная регулярная менструация – важный показатель женского здоровья. Если наблюдаются какие-то нарушения – надо что-то с этим делать.
В анонсі розповідаємо, де буде на цих вихідних DRUGSTORE.
РЕЄСТРАЦІЯ ЗАКРИТА.
Пусть каждая покупка будет осознанной!
Зарплата за труды – до 3 000 долл. США в месяц, или 36 000 долл. США в год, в зависимости от опыта человека и его возможностей.
Ми надамо вам відповідь
протягом трьох робочих днів.