Меню
  • Ua
  • En
    •
  • Ua
  • En
    •

    Чи може чат GPT замінити психотерапевта?

    Люди все частіше починають використовувати ШІ як аналог психолога чи психотерапевта. Та чи варто це робити?

    Штучний інтелект просочився буквально в усі сфери нашого життя. Сучасні ШІ-програми мають широкий функціонал, їх можна доволі ефективно застосовувати в навчанні, у роботі, для генерації нових ідей, для натхнення у творчості і ще в багатьох-багатьох галузях і завданнях.

    Усе частіше люди звертаються до ШІ не тільки для пошуку інформації, але й з особистими питаннями. Зокрема його починають використовувати як такого собі умовного психолога чи психотерапевта.

    З одного боку, здається зрозумілим, чому люди так чинять. Це видається легким рішенням – запитати у чата GPT щось на кшталт “Чому мені так погано?” або “Я депресую, що робити?”. Чат відразу ж видає відповіді. Не треба тратити час на пошуки спеціаліста, записуватися, чекати прийому, а до того ж за послуги фахівця треба платити гроші. А тут безплатний і (ніби) анонімний помічник у кишені.

    Та з іншого боку, чи дійсно все так просто? І хоча завдяки прогресивним алгоритмам програми штучного інтелекту дійсно можуть давати доволі розгорнуті і на перший погляд адекватні відповіді, вони все ж не замінюють психотерапевта-людину. І в цьому матеріалі ми пояснимо чому. Зокрема поговоримо про чат GPT, бо він є сьогодні найпопулярнішою такою програмою, але це справедливо й для інших програм ШІ.

    Але спочатку трошки розкажемо про те, як взагалі співіснують технології і сфера психічного здоров’я.

    ▪▪▪

    ЦИФРОВІ РІШЕННЯ ДЛЯ ПСИХІЧНОГО ЗДОРОВ’Я

    Ми безупинно спостерігаємо за тим, як з’являється все більше інструментів і технологій, що застосовуються в лікуванні проблем психічного здоров’я. Наприклад, нідерландська компанія Psylaris розробила VR-пристрій для використання в EMDR-терапії. EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), або десенсибілізація та переробка рухів очей– метод психотерапії, який використовується для обробки травматичних спогадів та зменшення їхнього впливу на емоційний стан людини, зокрема в лікуванні посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Терапевт навчає людину користуватися цим пристроєм, клієнт самостійно використовує його вдома, періодично відвідуючи спеціаліста для контрольних сесій.

    В Україні є розробка ANIMA – тест, який допомагає визначати психічний та емоційний стан за допомогою ай-трекінгу. Веб-камера записує рухи очей, щоб виміряти фокус у відповідь на різні збудники, оцінює реакцію на емоційні подразники та вимірює схильність до психічних розладів. Детальніше про цей інструмент ми розповідали тут.

    Американська компанія XRHealth (раніше VRHealth) взагалі розгорнула широку діяльність у цій сфері. Вони створили терапевтичну платформу на базі віртуальної (VR) та доповненої (AR) реальності, через яку можна працювати з пацієнтами віддалено, надсилаючи їм VR-окуляри додому. На платформі є й розділ “Психічне здоров’я”. Компанія також запустила систему, яка збирає через певні пристрої біометрію (частота серцевих скорочень, кров’яний тиск, режим сну тощо) та адаптує терапію в реальному часі.

    Однак це все одно допоміжні інструменти, а ключовим у взаємодії з пацієнтом залишається спеціаліст. Технології допомагають, але не замінюють фахівця.

    ▪▪▪

    ELIZA – ПЕРШИЙ ВІРТУАЛЬНИЙ “ПСИХОЛОГ”

    Можливо, вас здивує цей факт, але перший чат-бот, котрий виконував роль психолога, з’явився ще у 1966 році. Його створив Джозеф Вайзенбаум, а назвали винахід ELIZA. Програма доволі ефективно імітувала роботу психотерапевта у роджеріанському підході (клієнт-центрована терапія). Це підхід, у якому увага акцентується передусім на клієнті_ці та його_її внутрішньому досвіді. Програма використовувала прості правила шаблонного розпізнавання фраз, і діалог нагадував розмову з психотерапевтом.

    Це виглядало приблизно так:

    Користувач: “Мені зараз сумно”.

    ELIZA: “Чому тобі зараз сумно?”.

    Деякі клієнти за певний час відмітили, що вони відчувають емоційний зв’язок з програмою. Це здивувало і збентежило Вайзенбаума, оскільки він не очікував, що користувачі будуть прив’язуватися до ELIZA і сприйматимуть її як живу людину. Дослідник згорнув цю програму, але досвід дав важливий висновок: ELIZA продемонструвала, що навіть дуже простий алгоритм може створювати враження осмисленої розмови.

    Сьогодні провідні моделі ШІ можуть підтримувати змістовний діалог, використовуючи в “розмові” експертні знання. Програмі можна задати конкретний промпт, де детально прописати, якого фахівця вона має імітувати, наприклад, психотерапевта, котрий 30 років працює в напрямі гештальт, і ШІ дійсно підлаштується під запит.

    ▪▪▪

    ЧОМУ ЧАТ GPT НЕ СТАНЕ ТВОЇМ ПСИХОТЕРАПЕВТОМ

    Такі платформи, як ChatGPT, називаються великими мовними моделями, або LLM (Large Language Model). Вони працюють з гігантськими обсягами тексту і таким чином навчаються імітувати реакцію людини на певне запитання. Удосконалювати алгоритми допомагає зворотний зв’язок від реальних користувачів. Тобто чим більше людей “спілкуються” з такими програмами, тим розумнішим стає ШІ.

    Одним із припущень щодо ШІ є те, що він потенційно може замінити людей для виконання певних завдань. Для деяких – так, але в дуже багатьох випадках людині може допомогти тільки людина, особливо якщо мова йде про емоції, вирішення складних внутрішніх питань, глибокі переживання. Тож перш ніж звернутися до чату GPT як до психотерапевта, ретельно обміркуй наступні моменти.

    1. Чат GPT не співпереживає і не розуміє відтінків вашого настрою.

    У програм штучного інтелекту відсутня емпатія. Вони можуть імітувати розмову, і навіть співпереживання вашим емоціям, але насправді алгоритми не переймаються почуттями співрозмовника. Оскільки в програмах ШІ закладена величезна кількість інформації, яку вони аналізують під час “розмови” з клієнтом, алгоритми можуть через певні слова класифікувати ваші емоції як переживання, наприклад, невпевненості, образи, самотності тощо, але вони все одно їх ніколи не відчують і не зрозуміють.

    ШІ абсолютно все одно, що відчуває людина, яка з ним спілкується.

    2. Штучний інтелект не зчитує невербальних сигналів, як це робить людина.

    Під час психотерапевтичного сеансу між людьми відбувається взаємодія, яка складається не тільки зі слів. У спілкуванні віч-на-віч велике значення мають жести, інтонація, тон, паузи. Для психотерапевта часто якраз оці невербальні сигнали і мають ключове значення, бо з них спеціаліст зчитує багато інформації: емоційно людина говорить про щось чи ні, коли підвищує голос, коли відводить очі, ніяковіє, на які питання їй важко відповісти та безліч інших моментів.

    З програмою штучного інтелекту така взаємодія неможлива. Усе “спілкування” зводиться виключно до того, що людина виразила текстом.3. Штучний інтелект не вловлює важливості моменту в розмові.

    Завдяки своєму людському досвіду психотерапевт може відчути важливість того, про що пацієнт згадав мимохідь, ніби випадково. Тоді він переводить розмову туди, де бачить проблему або хоче уточнити деталі. Це може бути несподівано або не дуже приємно для пацієнта, однак необхідно для терапевтичного ефекту. Натомість же штучний інтелект буде йти за вашим запитом і вести “розмову” про те, про що хочете ви.

    4. Алгоритми ШІ-програм часто “говорять” людям заспокійливі речі.

    Алгоритми того ж чату GPT побудовані таким чином що він пише підтримуючі, приємні для людини речі. Що в цьому поганого? Те, що в людини може скластися хибне враження, що вона все правильно робить і нічого змінювати не треба, а це може бути не так.

    Одним із завдань психотерапевта є пояснити пацієнтові, що певні дії та інтервенції, нехай вони й не дуже приємні, важливі для відновлення психічного здоров'я. Спеціаліст делікатно, підбираючи слова, часто не за одну розмову доносить свою думку клієнтові. Програма штучного інтелекту цього робити не буде, тому її рекомендації не можна насправді вважати повноцінним консультуванням.

    5. Чат GPT не має плану терапевтичної роботи з вами і не може оцінити прогрес.

    Це дуже важливий момент. Терапія – довгий процес, і психотерапевт у роботі з кожним конкретним клієнтом завжди має стратегію. Він сприймає вашу історію як індивідуальну. У спеціаліста зібрана інформація про вас і вашу ситуацію. Він фіксує зміни і розуміє, що ці зміни означають. Він бачить, чи є прогрес, прогнозує наступні кроки.

    Чат GPT цю інформацію не збирає й не аналізує у такий спосіб. Він не створює індивідуального плану терапії для конкретної людини. Технічно програма ШІ може написати для вас план, але ефективно вести пацієнта за цим планом вона не буде. У неї немає бачення, що ви маєте прийти з точки А в точку Б внаслідок терапії.

    6. Програми ШІ можуть надавати некоректні дані.

    Напевно, ви чули історії про те, як чат GPT пропонував якусь вигадану чи перекручену інформацію. Це стосується не тільки фактажу, але й психотерапевтичних рекомендацій. Він може просто запропонувати вам щось таке, що підходить за його алгоритмами, але що ніколи не запропонував би психотерапевт, який знає вашу клінічну історію.
    Оскільки те, що видає нам чат GPT не перевіряється людьми, ризики неправильного використання психотерапевтичних методик доволі високі.

    7. У програм ШІ немає етичного кодексу.

    Морально-етичний аспект – ще одна площина, де не працюють ті правила, які є в спілкуванні між людьми. Психотерапевт діє у рамках етичного кодексу своєї професії. Він відповідає за свої слова, діє у рамках свого фаху, зберігає таємницю пацієнта. За рекомендації ж ШІ не відповідає ніхто. У разі чого компанію-розробника теж до відповідальності притягнути не вдасться, оскільки те, що надає вам програма – це просто інформування. За те, як ви використовуєте інформацію, відповідаєте тільки ви. Це як неможливо притягнути до відповідальності Гугл.

    Окрім того, невідомо, на яких серверах зберігаються дані ваших запитів і для якої статистики й аналітики вони можуть бути використані.

    8. Чат GPT не може поставити вам клінічний діагноз.

    Він може інтерпретувати ваші симптоми як ознаки певного захворювання чи стану. Він може навіть угадати, що з вами. Однак ці висновки будуть грунтуватися виключно на тому, що ви йому напишете, а це може бути неповна клінічна картина.

    Також жодна програма штучного інтелекту не випише вам рецептурні ліки, які часто є необхідними для успішного лікування.

    9. Чат GPT неефективний у критичних ситуаціях.

    Коли до психотерапевта звертається людина у гострому стані – суїцидальні думки чи спроби самогубства, самопошкодження, агресія тощо, лікар може прийняти рішення про певні негайні інтервенції, у тому числі медичні. Чат же може просто заспокоювати “словами”, а це в кризі не завжди допомагає.

    10. Спілкування з програмами штучного інтелекту може погіршувати комунікативні навички.

    Спілкування з чатом може викликати свого роду залежність. Людина звикає до такого типу спілкування, і потреба розмов з іншими живими людьми в неї знижується. При деяких станах, як, наприклад, депресія чи тривожність, і так важко комунікувати з іншими, а спілкування з чатом тільки посилює це. Поступово людина може стати більш замкнутою і навіть асоціальною.

    ▪▪▪

    А ЩО Ж КАЖЕ ЧАТ GPT?

    Ми прямо запитали в чата GPT, чи може він замінити психотерапевта. Ось його відповідь:

    “Це дуже важливе й складне питання, і відповідь чесна: я не можу повноцінно замінити психотерапевта. Ось чому:

    Чим я можу бути корисним:

    • Допомогти розібратися в емоціях, сформулювати думки.
    • Надати психоедукацію: пояснити, що таке тривога, депресія, травма тощо.
    • Запропонувати практики самодопомоги (наприклад, дихальні вправи, щоденник думок).
    • Бути безпечним простором для розмови, коли тобі потрібно виговоритися.

    Чого я не можу:

    • Виявити глибокі психологічні причини проблем або травм.
    • Забезпечити терапевтичний контакт – тобто людське співпереживання, емпатію та підтримку в процесі змін.
    • Надати клінічну допомогу, якщо є серйозні психічні розлади (наприклад, ПТСР, суїцидальні думки, важка депресія).
    • Вести тривалу, адаптивну терапію, що враховує твою особисту історію, досвід, динаміку стосунків тощо”.

    Тож програма сама підтверджує те, про що ми говорили вище. Так, вона може бути помічником у деяких моментах, але не повноцінним замінником фахової психотерапії.

    Якщо ти відчуваєш, що тобі потрібна допомога – звертайся до спеціаліста. Пам’ятай, що ти завжди можеш звернутися в консультацію Drugstore:

    • Анонімна консультація у форматі чату на сайті – DRUGSTORE.ORG.UA
    • Анонімна консультація у мобільному застосунку FREE2ASK
    1. App Store
    2. Android (Google Play)
    • Офлайн консультації – у Києві очні консультації проходять у нашому просторі на Кирилівській 41 (м. Тараса Шевченка). Запис ведеться через чат Телеграму @drugstore_org_ua чи електронну пошту drugstoreua@gmail.com
    • Відеоконсультації – запис через форму тут.

    Не залишайся наодинці зі своїми проблемами та чатом GPT.

    #GPT #chatGPT #психотерапевт #консультаціяGPT
    Може бути цікаво
    IULA PAN
    Автор статті 1482
    0
    Поділитися статтею
    Зворотній зв'язок

    Ідеї, колаборації, історії? Потрібна порада чи консультація? З питань співпраці, отримання профілактичних засобів та будь-яких інших – пиши тут:

    Дякуємо!
    Ваше питання надіслано.

    Ми надамо вам відповідь
    протягом трьох робочих днів.