Меню
  • Ua
  • En
  • Ru
  • Ua
  • En
  • Ru
  • Що таке ОКР?

    Авторка: Юлія Ковтун

    Обсесивно-компульсивний розлад, або ОКР (Obsessive Compulsive Disorder, OCD) – це психічне порушення, яке характеризується наявністю нав’язливих думок (обсесій) та повторюваних дій або ритуалів (компульсій). Люди, що страждають від ОКР, часто переживають повторювальні, неприємні інтрузивні думки, які вони не можуть контролювати.

    Ці нав’язливі думки можуть бути пов’язані зі страхами, перевірками, порядком, чистотою, сексуальністю або релігійними переконаннями. Щоб зменшити тривогу, яка виникає внаслідок нав’язливих думок, люди з ОКР часто виконують повторювані дії або ритуали. Це можуть бути, наприклад, ретельне миття рук, перевірка замків або повторне виконання певних дій у певному порядку.

    ОКР може суттєво впливати на якість життя людини, обмежуючи її повсякденні дії, взаємини та особистий розвиток.

    ▪▪▪

    СИМПТОМИ

    Симптоми обсесивно-компульсивного розладу можуть проявлятися у різних формах, але всі вони мають спільну особливість – наявність нав’язливих думок і компульсивних дій. Нав’язливі думки часто є неприємними, непотрібними або нездоровими, і вони безперервно заповнюють увагу людини.

    Ці думки можуть стосуватися:

    • безпеки (наприклад, страх перед інфекціями)
    • симетрії та порядку (наприклад, потреба розташовувати все впорядковано і симетрично)
    • перевірки (постійне переконання у важливості перевірки дверей, праски тощо)
    • сексуальності (наприклад, страх перед образами сексуального характеру)
    • релігійних переконань (наприклад, непритаманна для людини побожність або безперестанне молитовне повторення)

    Компульсивна поведінка є відповіддю на нав’язливі думки й має на меті зменшити тривогу або неприємні відчуття, які викликають ці думки.

    ▪▪▪

    ОСОБЛИВОСТІ ПОВЕДІНКИ, ЩО НАСПРАВДІ Є СИМПТОМАМИ ОКР

    Існує багато проявів, які на перший погляд можуть не виглядати як пазли цілісної картини під назвою «обсесивно-компульсивний розлад». Поговоримо про них та інші особливості, на які варто звернути увагу у своїй поведінці, якщо ви підозрюєте наявність ОКР (деякі з цих рис мають бути в анамнезі при звернення до психіатра, тобто ви цілком можете підготуватись, виписати, які речі вам відгукуються і потім конкретніше вказати спеціалісту, що вас турбує та чому вам здається, що у вас ОКР).

    1. Гіперусвідомлення тілесних відчуттів

    Наявність нав’язливих думок про певні частини тіла або тілесні функції. Особи з ОКР можуть бути поглинені думками про кліпання – як часто вони кліпають або як часто їм ТРЕБА кліпати. Або вони можуть бути інтенсивно зосереджені на диханні – як часто дихають, наскільки глибокі чи поверхневі вдихи чи якісь інші відчуття, пов’язані з диханням.

    Людина з ОКР може бути одержимою слиновиділенням і ковтанням, положенням тіла, пульсом і серцебиттям, свербінням, шумом у вухах, руками/ногами та ходьбою, сечовипусканням.

    2. Перфекціонізм

    Дослідження виявили, що перфекціонізм у людей з ОКР значно підвищений. Будь-яка критика, навіть конструктивний відгук, майже нестерпна для них. Немає місця для помилок. Помилки і критика сприймаються як негативна оцінка їх цінності як особистості. Людина з ОКР з перфекціонізмом може відмовитися від мрії свого життя через одну погану оцінку, різке слово або невдалу спробу досягти цієї справи з першої спроби.

    3. Одержимість смертю

    Згідно з дослідженнями, існує тісний зв’язок між ОКР і страхом смерті. Повторювані думки чи роздуми, постійні ідеї чи нав’язливі образи, зосереджені навколо потенційної смерті, своєї чи близької людини, є явними симптомами ОКР.

    Згідно з іншими дослідженнями, спроби самогубства також пов’язані з ОКР. Для особи з ОКР це може бути спроба отримати певність/контроль над смертю.

    4. Страх завдати шкоди іншим

    Як соціальні істоти люди мають здоровий страх заподіяти шкоду іншим. Однак особи з ОКР можуть припинити користуватися авто через нав’язливий страх потрапити в аварію і заподіяти комусь біль або щоб уникнути потенційного наїзду на пішохода. Або вони можуть не піти до лікаря, побоюючись, що персонал може захворіти.

    Що ще більше, люди з ОКР можуть мати нав’язливі думки про заподіяння шкоди іншим насильницьким способом – деякі з них можуть включати сексуальне насильство, фізичну травму або вбивство. Наявність цих тривожних, повторюваних думок може спричинити сильний стрес. Хтось із ОКР може вирішити не бути поруч з людьми, щоб убезпечити інших. Це може підживлювати шаблон страху та уникнення.

    5. Страх емоційного зараження

    Люди з ОКР мають ірраціональний страх «заразитися» чужими цінностями, переконаннями або небажаними рисами характеру. Наприклад, вони можуть намагатися уникати розлученої людини, побоюючись, що вони теж втратять стосунки.

    6. Страх втекти з місця злочину

    Це означає, що людина хвилюється або сумнівається в собі, задаючись питанням, чи не заподіяла вона комусь шкоди і покинула місце інциденту. Вона турбується, що колись точно випадково вдарила, наїхала на когось, зламала щось, навіть якщо немає реальних доказів таких дій. Нав’язливе занепокоєння може виникати особливо гостро в ситуаціях, коли є більше причин для сумнівів, наприклад, під час їзди погано освітленою вулицею, у зоні з великою кількістю пішоходів, на жвавій автостоянці або через сміття чи вибоїну на дорозі.

    7. Звичка робити все дуже повільно

    Що стосується перфекціонізму, деякі люди з ОКР роблять певні речі надто повільно, щоб уникнути помилок. Наприклад, комусь може знадобитися 30 хвилин, щоб вимити обличчя, 10 хвилин, щоб одягнути краватку або 2 години, щоб вирішити, яку марку шампуню купити. Згодом така повільна поведінка може поширитися на інші сфери настільки, що робити щось у звичайному або швидкому темпі може здаватися дивним і небезпечним.

    8. Часті сповіді

    Дослідження показують, що часті зізнання є симптомом ОКР. Люди з ОКР і страхом потрапити в пекло або розчарувати всемогутнього Бога можуть розвинути примус зізнаватися в усіх можливих гріхах іншій людині – часто батькам або супутникам життя, тобто не буквально ходити на сповідь, а ділитись дивними секретами свого життя з іншими людьми, мов шукаючи в них дозволу на такі дії.

    Деколи нав’язливі думки людей з ОКР можуть вийти з-під контролю та бути надмірними, змушуючи їх зізнаватися кожного разу, коли вони не говорять точну, мікроскопічну правду.

    9. Засудження інших

    Більшість людей розуміють, що життя не завжди справедливе. Люди з ОКР через глибинне бажання контролю шукають абсолютної справедливості. Наприклад, дитина з ОКР може відчувати надзвичайний дистрес, якщо хтось отримує кращий подарунок за неї або інша дитина не отримує покарання за погану поведінку.

    Ця нездатність справлятися з несправедливістю може призвести до серйозних і постійних проблем у житті, особливо в соціальному середовищі. Дорослий із ОКР відчуває потребу вжити заходів щодо будь-якої уявної несправедливості, незалежно від того, чи доводиться розбиратися самому та наражати себе на небезпеку, чи скаржитись, перетворюючись на «щура».

    10. Пошук заспокоєння

    Дослідження виявили тісний зв’язок між пошуком заспокоєння та ОКР. Маючи стільки внутрішнього страждання, сумнівів і невизначеності навколо нав’язливих думок, людина з ОКР шукає усі методи заспокоєння. Вона хоче переконатись, що її страхи безпідставні: або звертаючись до окремих осіб, прямо чи опосередковано, або примусово перевіряючи речі.

    Наприклад, така людина може поправляти зачіску щокількахвилин, дивитись на себе у будь-якій дзеркальній поверхні, яку бачить, або перепитувати усіх навколо, чи немає на ній плями або не застрягло щось у зубах. Це також може проявлятись словесно. Люди з ОКР грішать фразами-паразитами: «розумієш?», «сподіваюсь, я звучу нормально», «я знаю, що я не вмію формулювати думки, пробач», «це тільки моя думка, якщо що», «я ні в якому разі не хочу сперечатись», «давай не будемо сваритись».

    11. Хронічні запізнення

    Люди з ОКР часто виконують ряд ритуалів, особливо перед виходом з дому. Це може призвести до хронічного запізнення. Занепокоєння з приводу того, що вони прийдуть завчасно або забудуть щось, що їм може знадобитися, також сприяє частому запізненню.

    Експерти з питань психічного здоров’я відзначають, що багато молодих людей з ОКР відчувають проблеми зі сном, що може призвести до хронічних запізнень у школі. Звичайно, людина з ОКР, якій важко робити щось швидко, також може запізнитися.

    12. Одержимість конкретними числами

    Дослідження виявили, що магічне мислення поширене серед людей з ОКР. Його можна відтворити, виконавши ряд ритуалів навколо певних чисел – уникаючи певних «табуйованих» чисел або вибираючи щасливі чи магічні числа. Наприклад, людина з ОКР може вважати 6 магічним числом. Тоді вона може намилювати руки милом 6 разів і мити їх протягом 6 секунд або шукати число кратне 6 для заспокоєння.

    Спочатку це може полегшити занепокоєння через невизначеність, забезпечуючи людину з ОКР відчуттям контролю, але в кінцевому підсумку це викликає більше занепокоєння, оскільки нав’язлива потреба уникати певних чисел або націлюватися на них стає все більшою і більшою.

    13. Чутливість до звуків

    Коли певні звуки, такі як жування, хрип під час відкриття упаковки, дихання, цокання, цмокання губами, постукування, ковтання, а іноді й тихі звуки, викликають сильне почуття роздратування, це може бути ознакою ОКР. Дослідження виявили значний і прямий зв’язок між мізофонією (ненавистю або неприязню до певних звуків) та ОКР.

    Звуки, що дратують, можуть бути дуже специфічними, як-от голос батьків чи жування брата чи сестри, або більш узагальненими, як-от гавкіт собаки чи цокання годинника. Звуки можуть бути дуже руйнівними для людини з ОКР, викликаючи емоційний стрес, навіть гнів, а іноді й уникальну поведінку.

    14. Перечитування чи переписування

    Люди з ОКР можуть витрачати надмірну кількість часу на перечитування або переписування того, що вони намагаються зрозуміти чи висловити.

    Намагаючись досконало зрозуміти ідею, люди з ОКР можуть читати абзаци кілька разів, що ускладнює або унеможливлює читання довгого розділу чи книги. Подібним чином людина з ОКР може відчувати бажання переписувати щось знову і знову, щоб це було ідеально. Вони також можуть щось переписати, намагаючись вдосконалити сам почерк. Їхні перфекціоністські стандарти часто такі високі, що роблять письмо просто заради задоволення майже неможливим.

    15. Нав’язлива думка з’ясовувати деталі всього

    Вмотивована бажанням усунути сумніви та мати впевненість, людина з ОКР може нескінченно застрягати на певних фактах, намагаючись їх зрозуміти. Це може призвести до широкого спектру компульсивних форм поведінки. Наприклад, хтось може стати одержимим з’ясуванням власного психічного здоров’я, ставлячи під сумнів кожне почуття до такої міри, що воно повністю займе його розум.

    Або хтось із ОКР може годинами шукати тему в Інтернеті, намагаючись знайти певну відповідь на конкретні супутні питання. Або вони можуть стати одержимими вивченням усіх текстів пісень улюбленого виконавця. Сенс полягає в тому, щоб проаналізувати і обміркувати ситуацію настільки прискіпливо, щоб усунути всі сумніви. Натомість це ще більше підживлює їхню тривогу.

    ▪▪▪

    Важливо зазначити, що симптоми ОКР можуть варіюватися у кожної людини, інтенсивність і частота їх прояву коливаються. Компульсії іноді займають значну частину часу та забирають багато енергії, що може суттєво впливати на функціонування особистості та щоденні справи людини.

    #психологія #ОКР

    Може бути цікаво
    IULA PAN
    Автор статті 1440
    0
    Поділитися статтею
    Зворотній зв'язок

    Ідеї, колаборації, історії? Потрібна порада чи консультація? З питань співпраці, отримання профілактичних засобів та будь-яких інших – пиши тут:

    Дякуємо!
    Ваше питання надіслано.

    Ми надамо вам відповідь
    протягом трьох робочих днів.